持续性低热,午后为甚,时有恶寒,多梦口苦医案一则。患者女,20岁,初诊诉半月前曾患感冒,已治愈。1周前开始,不明原因发热。低热,午后为甚。时有恶寒,多梦,口苦,右腹时痛。经行腹痛。现发热,恶寒,多梦,口苦,右腹时痛,舌质红,舌苔黄腻,脉沉略细。1年前,曾患阑尾炎,并行阑尾切除术。
辨证为表里俱病、内热郁滞。治疗应解表清里,解郁退热。柴胡解热汤加减。
处方:丹皮12g,金银花20g,生栀子12g,金钱草15g,柴胡10g,黄芩10g,败酱草10g,连翘12g,茯苓10g,法半夏10g,桑白皮10g,桑叶10g,豆豉10g,生甘草6g,陈皮10g,炒神曲12g。
7剂后体温正常,月经来潮,较前次月经,腹痛有缓,血块少。表邪已解,故不复恶寒。内蕴之热,从表透出,故体温降低。郁热除,气机畅,故经痛缓解。仍继以前方7剂,巩固疗效。
【注意事项】临床应用本方时,患者应注意饮食宜清淡,忌食生冷辛辣油腻,并注意多饮水,保暖,避免再次外感。