痛风血尿酸626,足第一跖趾关节疼痛3年用什么中药能治好?痛风属中医“痹证”的范畴,《中西医结合风湿免疫病学》将痛风分为6个证型:湿热毒蕴型、浊毒痹阻型、湿热留恋型、痰瘀痹阻型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型。临床需辨证论治,对症下方为要。痛风多见于40岁以上的男性,探究其发病原因,盖与之不良习惯有关。本案患者自述从小嗜食油腻、快餐和各种膨化食品,极少食用水果蔬菜,饮料当水喝,夏季不关空调,恣食生冷很少外出锻炼。本例医案提示在临床中不应忽视年轻患者患痛风的可能性,及早用药尚可取得满意疗效。
痛风医案一则:
患者男,19岁,初诊诉痛风性关节炎,双足第一跖趾关节疼痛间断发作三年,近日加重,化验检查:血尿酸:626umol/L抗核抗体阴性。症状:双足第一跖趾关节疼痛,夜间痛甚,左手示指近端指关节变形肿痛不能屈曲,右手中指掌指关节疼痛握拳不实,无发热,口干口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦。查体:面色红黄隐隐明润含蓄形体适中,表情自然,双足跖趾关节轻度肿,压痛不明显,左手示指近端指关节肿,压痛,右手中指掌指关节肿,压痛,手足背部较热。发病前嗜食肥甘厚味,熬夜贪凉,无家族遗传病史。
辨证分析:19岁男青年辨证为素体湿热偏盛,复因饮食不节过食肥美,以致湿热内生,湿热之邪流注肢体关节,痹阳经络,故关节疼痛肿胀,夜则血行迟缓,执壅血瘀,故昼轻夜重,正如《外台秘要》所言:“如白虎病者大都是风寒暑湿之毒…..痛如虎之咬,故名白虎之病也。”
中医诊断:为湿热之邪流注肢体关节瘀阻经络所致历节风之证。治法:清热解毒利湿,通络止痛。处方:宣痹汤合三妙散加减。开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。
二诊,14剂后,患者双手双足关节基本无疼痛、无晨僵感。其他诸症基本已消。予上方加减开中药14剂巩固。三诊,14剂药后诸症已消,查血尿酸值正常范围内,遂停药观察,嘱患者避风寒痛风饮食,调情志,后门诊随访未复发。
宋跃进简介:
主任医师,教授,中医疑难杂症专家,湖北省中医院退休专家,中国中西医结合学会委员会委员,湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长。宋跃进教授毕业于湖北中医学院,从事中医药临床诊疗和科研工作四十年,临床经验丰富,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。宋跃进教授主要研究项目省科委项目1项,1998年获湖北省人民政府科学技术进步二等奖。省科技厅攻关项目1项。 “十五”攻关项目2项,主要著作在各级专业杂志发表论文数篇,对痛风、甲亢、风湿病、糖尿病、胃肠病、呼吸系统疾病、男科、妇科、三高等疑难杂症经验丰富、颇具心得。》》》打开移动官网专家简介链接,全面了解宋跃进教授技术专长、资质成就》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/213.html
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