武汉关山大道骨科老中医门诊部：中年人腰椎间盘突出间断腰痛劳累遇寒加重中药怎么治?不少中年人腰椎间盘突出初起无明显诱因，屡见于平素不良姿势的人群中，多在劳累后或遇寒湿后加重，多有：腰部重着酸痛，劳累、遇寒冷潮湿环境时加重，平素四肢无力，时有胸闷气短，嗜食肥甘厚味，大便1次/d，黏腻不爽，夜尿4～5次。舌胖大齿痕，舌底瘀滞，苔白厚腐腻，脉沉弦略滑，重按无力。中医认为腰重着酸痛，劳累、遇寒凉潮湿环境时加重，四肢无力，大便黏腻不爽，舌胖大齿痕，舌底瘀滞，苔白厚腐腻，脉沉弦略滑，重按无力等，辨证为脾肾亏虚，寒湿内蕴，治法以健脾补肾祛寒湿为主，佐以活血祛瘀。

中医诊断：这类中年人腰椎间盘突出属脾虚寒湿之证。

治法：健脾补肾祛寒湿，活血祛瘀。

处方：补中益气汤加减。

方药组成：蜜炙黄芪、党参、炒白术、盐杜仲、独活、威灵仙、山茱萸、淫羊藿、枸杞子、莪术、三七、浙贝母，可开中药7剂，水煎服，1次/d，早晚分服，嘱：清淡饮食，避风寒，注意腰部保暖。

若方证相合，一般药后腰痛、胸闷气短、大便、纳眠、夜尿等会有改善，若受风遇寒凉时偶有疼痛，左下肢偶尔麻木不适，舌体胖大，齿痕，苔白，脉沉，可予上方加鸡血藤活血通络，可开中药7剂，煎服法同前，嘱清淡饮食，慎起居等。

方解：

方中蜜炙黄芪、党参、炒白术、淫羊藿、枸杞子健脾补肾，调脾肾亏虚之态，盐杜仲、独活、威灵仙补肾祛督脉寒湿。舌底瘀滞，双侧颈动脉斑块等，使用莪术、三七、浙贝母以化瘀。

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