乳腺恶性肿瘤切除术后,左上肢肿痛半月吃什么中药能调理好?乳腺癌属于临床常见的恶性肿瘤,临床多采取手术治疗并辅以化疗、放疗等手段,取得了较好的成效。但手术过程中易受到清扫腋窝淋巴结、结扎腋静脉等操作的影响,使正常的血液及淋巴循环受到破坏,进而引发一系列并发症。上肢淋巴水肿即其最常见的并发症之一。腋窝淋巴回流功能障碍,从而导致肢体水肿、脂肪组织增生、纤维化。目前西医尚无确切治疗药物。本病可归属于中医水肿、溢饮、痹证等范畴,临床在辨证论治的基础上,可对症选方随证灵活加减组方调理为宜。  


乳腺恶性肿瘤切除术后,左上肢肿痛半月吃什么中药能调理好?

  肿瘤术后医案一则:

  患者女,62岁。初诊诉:左侧乳腺恶性肿瘤切除术后,左上肢肿痛加剧半月余。病史:患者之前行左侧乳腺恶性肿瘤切除术,腋窝淋巴结清扫,术后出现左上肢水肿,进行性加重。症见:左上肢水肿、疼痛,皮肤硬化,臂围增加,两倍于右上肢,恶风,口干,舌质淡,苔薄白,脉沉。

  辨证分析:患者乃手术损伤机体局部脉络,耗伤气血,气血失和,瘀血内停,水道不利,津液输布失常,水停泛溢上肢,聚于皮下,故见上肢水肿。局部气血失于濡养,水湿、痰凝、瘀血互结,气血运行不畅,故肢体疼痛、肿大。加之术后放疗、化疗损伤正气,气血津液受损,阴阳气血失和,邪气积聚,营卫不和,故见恶风。外邪入侵日久,化热伤阴故见口干。

  中医诊断:证属风湿痹阻,气滞血瘀之证。治法:通阳行痹、化瘀通络、消肿止痛。处方:桂枝芍药知母汤加减。组成:桂枝、白芍、炙甘草、炮附子(先煎)、 知母、川芎、鸡血藤、薏苡仁、土茯苓、牡蛎(先煎) 、鸡内金等,开中药7剂,代煎服,日1剂,早晚饭后40分钟温服。

  二诊,左上肢疼痛等诸症较前稍缓解,舌质淡,苔薄白,脉沉。药获初效,药获初效,效不改方,加板蓝根清热解毒,现代医学认为其治疗局部无菌性炎症,疗效显著。延胡索辛能散结,温能行血止痛,以增前方活血止痛,散结消肿之消。予上方加板蓝根,延胡索,续服7剂,煎服法同前。

  三诊,左上肢疼痛大减,水肿稍减轻,余症皆缓,舌脉同前。症状大减,守方加羌活、桃仁。羌活善行气分,舒而不敛,升而能沉,雄而善散,可发表邪,以理游风。桃仁甘以和血,苦以散结,则瘀者化,闭者通。予上方加羌活、桃仁,再服7剂后,上肢水肿较前好转,诸症皆除,生活质量得到较好的保障。患者长期门诊随诊,或因不慎感冒,或因照顾子孙劳累,左上肢肿痛时有复发,每细查其四诊信息,仔细辨证,随证治之,避免疾病进一步进展,取效确切。  


李家发教授 我国名老中医 方剂学大家

  李家发教授简介:

  主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

  擅长诊治:

  1、肿瘤及其术后调理。

  2、急慢性气管、肺气肿、慢阻肺、支气管炎、哮喘、肺气肿、肺大泡、慢阻肺、肺纤维化等。

  3、失眠、冠心病、心悸、高血压、中风后遗症、乙肝、肝功能异常、脂肪肝、肝硬化等。

  4、急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎等消化系统疾病。

  5、急慢性肾小球肾炎、蛋白尿、血尿、肾病、肾结石等。

  6、男子性功能障碍、精子异常,女子痛经、月经失调等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部

  咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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作者 杏林学徒

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