武汉广埠屯脾胃科老中医门诊部:间断性胃胀饭后发作嗳气胃口差困乏用什么中药治好?临症有不少人在如自助餐等暴饮暴食出现胃胀不适,初起多未予重视,后逐渐加重,西医予抑酸、保胃等西药治疗改善不明显,多因情绪不佳而胃胀复作,多有:胃脘胀闷不舒,呈持续性,食后尤甚,知饥纳差,嗳气,身困,舌淡,苔白,脉弦。中医认为饮食不节致脾胃损伤,中焦气机郁滞,脾气不升,胃气不降,故胃胀乃作。观其平素急躁易怒,为肝木旺盛之征,复因情志不舒,致肝失疏泄,横逆中焦,克脾犯胃,胃气上逆,故嗳气。进食后气滞更甚,故食后尤甚。脾胃不和,运化失常,精微乏源,四肢百骸无以充养,故身困、纳差。
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中医诊断:这类胃胀属肝脾不和、胃虚气逆之证。
治法:疏肝健脾、和胃降逆。
处方:柴芍六君子合旋复代赭汤加减。
方药组成:柴胡、白芍、红芪、木香、姜半夏、旋复花、赭石、云芝、谷麦芽、莱菔子、厚朴、甘草,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后胃胀等会有改善,若食欲仍欠佳,偶有腹中挛急。可予上方加神曲消食助纳。加木瓜和胃舒筋。若睡眠不佳,夜梦频作。可加远志、养心草。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡苦寒,疏肝理气。白芍酸苦,养阴柔肝。二药合用,体用同治,肝气得调。红芪健脾益气,与柴芍相配,可于土中泻木,木疏土健,则胃胀得解。木香味辛性温,功善调理脾胃气机。姜半夏散结消痞,和胃降逆。旋复花降气消痰止噫,代赭石重镇降逆下气,与姜半夏同用,取旋覆代赭汤之意。莱菔子消食除胀,降逆化痰,以消胀满。厚朴燥湿化痰,消食除满。云芝健脾益胃。谷麦芽健脾开胃,消食行气以促脾机。甘草调和诸药。诸药同用,肝气得疏,脾气得健,胃气得降,则胃胀可缓,嗳气可止。
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