武汉卓刀泉路内分泌科老中医门诊部：2型糖尿病多汗口干口苦欲饮腰酸中药怎么治好?临症不少的2型糖尿病平素规律口服二甲双胍，血糖控制可，故出现多汗未予重视，多有：多汗，口干欲饮，口苦，腰酸，胃灼，眠差，夜尿2—3次/晚，舌淡苔白，脉沉。中医认为消渴日久，燥热内郁，蒸津外泄，故见多汗。肾阴不足，虚火内燔，伤及津液，则见口苦，口干欲饮。肾失濡养，气化失司，开阖固摄失权，故见夜尿频。虚热扰神，则眠差。腰为肾府，肾阴不足，腰府失养，则见腰酸。燥热伤及脾胃，脾阴不足，胃火无制，炽盛于内，故见胃灼。

中医诊断：这类2型糖尿病多汗属阴虚内热之证。

治法：养阴清热，敛汗生津，佐以安神和胃。

处方：六味地黄汤合牡蛎散加减。

方药组成：生地、山药、山茱萸、黄芪、葛根、石斛、玄参、黄连、龙骨、牡蛎、五味子、浮小麦、菊花、谷麦芽、乌贼骨，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后汗出、口干苦、腰酸等会有改善，若时有胃灼，舌尖红苔白，脉沉。可予上方加瓦楞子加强制酸之力，添陈皮理气健脾，顾护中焦，可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中生地黄清热凉血、养阴生津。山药，健脾、固肾。山萸肉一则补益肝肾，二可收敛固涩、敛汗缩尿。三药相合，滋肾养阴，以强其本。黄芪补气健脾、益卫固表。葛根生津止渴。石斛、玄参滋阴清热生津，上四药为治疗消渴常用药对。龙骨、牡蛎合用一则收敛固涩以治汗多，二可镇惊安神以助睡眠。五味子，收敛固涩、益气生津、补肾宁心。浮小麦功长止汗。菊花清热。乌贼骨长于致酸。谷麦芽健脾开胃促运。诸药合用，肾阴得滋，燥热得清，汗出可止。

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