湿热下注型丹毒合并青蛇毒,左足内踝处肿胀,皮下有多个如花生米大小的结节怎么治?
本文摘要:湿热下注型丹毒合并青蛇毒,左足内踝处肿胀,皮下有多个如花生米大小的结节怎么治?【医案】患者女,57岁,于2006年5月7日初诊。以左足内踝上方红肿疼痛1月为主诉来诊。患者于一

作者:望闻问切网 时间:2021-12-27 点击:

  湿热下注型丹毒合并青蛇毒,左足内踝处肿胀,皮下有多个如花生米大小的结节怎么治?【医案】患者女,57岁,于2006年5月7日初诊。以左足内踝上方红肿疼痛1月为主诉来诊。患者于一月前感冒,高烧后,突然出现左下肢内踝处红肿疼痛,曾在当地医院诊为:“丹毒”采用“青霉素”治疗,见效后,现又复发,诊查见:左足内踝处组织肿胀,呈非指陷性,皮肤红肿区大小为5×5cm,红如涂丹,局部发硬,肿胀区边界不清,不隆起于皮肤,压痛(+),皮温高。深触时,红肿的皮下有多个如花生米大小的结节,质硬固定,与周围组织粘连,胫骨下1/3的浅表静脉曲张。有低烧,舌质红,苔黄腻,脉滑数。理化检查:血常规提示:白细胞11.6×109/L,中性粒细胞比率88.9%。

湿热下注型丹毒合并青蛇毒,左足内踝处肿胀,皮下有多个如花生米大小的结节怎么治?

  诊为:丹毒合并青蛇毒(丹毒合并血栓性浅表静脉炎)。治以清热凉血,解毒祛湿,化瘀通络。以赤芍甘草汤加减:赤芍60g,陈皮30g,当归20g,两头尖12g,薏苡仁30g,甘草30g。5剂,水煎服,日1剂。

  二诊(2006年5月13日):用药5剂以后,患处红肿消失,疼痛明显减轻,舌质红,苔薄黄,脉滑数,甘草大剂量使用会加重下肢水肿,不利于病情恢复,故上方减甘草用量为10g,加用浙贝母15g,蛤蛎15g以软坚散结。15剂,水煎服,日1剂。

  三诊(2006年5月29日):患处皮肤基本恢复正常,无需继续用药。半年后,电话回访,无再复发。

相关内容

月点击排行