武汉皮肤科老中医:慢性湿疹10余年皮肤瘙痒粗糙增厚反复发作怎么用药治疗?

慢性湿疹是临床皮肤科常见的一种慢性炎症性皮肤病,局部皮损一般比较肥厚,斑块状的丘疹、丘疱疹或者是小水疱出现,在水疱融合以后也可能会有糜烂的情况出现。也会有部分慢性湿疹,在皮肤表面呈现出干燥蜕皮的情况。容易反反复复的发作。相对于西医治疗慢性湿疹越治越痒、越治西药越无效的弊端,中医讲究内服中药整体调理,外以中药离子熏蒸治疗等综合疗法,具有效果确切、副作用很少、愈后不易反复的优点,建议请有经验的老中医把脉开方为宜。


  慢性湿疹属中医的“湿疮”、“浸淫疮”范畴。中医认为慢性湿疹多因秉性不耐、心绪烦扰、心火内生、饮食失节、损伤脾胃、湿从内生、湿热相合,以及反复发作,日久易伤律耗液,致阴伤血燥,肌肤失养所致。建议患者从中医方面的祛湿、清热利湿、滋阴养血、润燥止痒等方面用药。如果辨证为湿热浸淫型,治法:清热利湿。可用龙胆泻肝汤加减。如为脾虚湿蕴型,治法:健脾利湿。可用除湿胃苓汤加减。如为血虚风燥型,治法:养血润肤,祛风止痒。可用当归饮子加减等,根据辨证的情况,还可外以中药离子熏蒸、中药外洗、中药膏等外治法综合调理,其效更好。


  慢性湿疹医案一则:

患者男,62岁,初诊诉左小腿前侧慢性湿疹皮肤瘙痒10年反复发作。诊见:左小腿前侧皮肤瘙痒,皮损区皮肤粗糙增厚,舌质红,苔薄黄,脉滑数。辨证分析认为患者为老年男性,脾气亏虚,湿热内生,耗伤阴血,血虚化热,血热熏蒸于皮肤。辨证患者证属血热型浸淫疮,治法:清热凉血,燥湿止痒,祛风活络。

开中医14剂代煎服,每日一剂,分早晚温服。外以中药离子熏蒸治疗5次,隔日一次。二诊,诉湿疹明显减退,近期瘙痒减轻,仅夜晚瘙痒较重,皮肤渐渐光滑,续前方加减开中药14剂代煎服,外以中药离子熏蒸治疗。三诊,皮肤湿疹偶有少许,夜间瘙痒明显减轻,白天已经不痒,续服中药14剂后诸症已消,患处皮肤光滑如初。后随访一年余,湿疹再未复发,皮肤再无不适。

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