灰指甲即甲癣,一般来说灰指甲是一种比较难以治疗的指甲疾病,也是一种通过真菌感染所导致的一种皮肤病。多数发生于甲板下,也有可能发生于甲板边缘,灰指甲有一定的传染性,会出现甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落,多呈灰白色,甲板增厚显著,表面高低不平。灰指甲有很多的治疗方法,一般采用中医中药进行治疗,同时配合做一些物理调理效果更显。


  中医对灰指甲的认识就是真菌感染然后免疫功能下降引起的。由于脚湿气、毒邪侵袭甲板,湿毒内蕴,加之肝血不足,爪甲失养所致。临床需辨证论治,分型调理方可奏效。因其病程长、缠绵难愈,需要多种方法综合治疗,可以采取内服和外用同时进行,总的原则是活血化瘀、祛痰浊、解毒去腐。如辨证为血燥失养型,治法:养血润燥。如为湿热蕴结型,治法:清热利湿。在内服中医汤剂的同时,可根据证型予以中药外洗剂进行内服外治的综合治疗。


  灰指甲医案一则:

患者女,32岁,初诊诉甲癣8年余,多方求治效果不显。诊见:双足双手各十个趾甲甲癣 ,呈灰褐色,甲板增厚,甲板凹凸不平,甲板萎缩,甲板翘起,口苦,舌质红,苔黄腻,脉沉。辨证认为系湿热蕴结所致甲癣,治法:清热燥湿解毒。

开中药7剂代煎服,日一剂,早晚分服,外以中药剂治疗,日2次。二诊,诉指甲较之前好些,开始清理受损指甲,续前方加减,开中药7剂,外以中药剂治疗。三诊,指甲明显改善,续前方加减,开中药7剂,外以中药剂治疗。治疗至五诊,双足双手指甲基本上好转,诉真菌检查未见真菌。30天后患者来院复诊,新甲已经长出了三分之一多,无变色,甲板光滑。后随访2月余,告知新指甲比较好地长出。

作者 杏林学徒

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