在半月前感受风寒自觉嘴角不适,次日晨起发现口眼㖞斜,左侧嘴角不能闭合,不能鼓气和吹气,在某院行针灸治疗未愈。经人介绍,慕名来门诊求治。
诊见:面色稍黄,人中偏向左侧,笑时更明显,右眼较左眼大,言语清晰。舌苔薄白,脉弦细。
中医诊断:证属气血两虚、风痰阻络引起中风,中经络(面瘫)。治法:益气养血活血,祛风化痰通络。
处方:补阳还五汤加减。开中药7剂代煎服,日一剂,早晚分服。
外以针灸治疗,针刺取穴:风池、阳白、攒竹、四白、地仓、合俗等。
二诊,针灸治疗及7剂药后症状明显改善,效不更方,予上方加重益气养血的药物份量再14剂后诸症已消。
医案小结:面神经麻痹多由面神经炎所致,与感受风寒刺激有关,且气血不足为发病的内因,外邪趁虚而入,留滞经脉。方中重用黄芪补气,当归、川芎、红花等养血活血,钩藤、僵虫、蜈蚣、全蝎、制南星等祛风化痰。