武汉民间老中医推荐:中风后右侧肢体偏瘫3个月右半身麻木胀痛乏力怎么办?中医调理中风偏瘫后遗症是有确切效果的,一般来说临症多从补气、益肾、平肝佐以化痰祛瘀通络为主,比如针对中风偏瘫右半身麻胀不适者,一般多用化痰祛瘀、益气通络之属治疗。除此之外,有经验的老中医往往不会拘泥于传统治疗方法,而灵活随症组方调理,往往屡有其效,《伤寒论》107条载有“伤寒八九日,下之,胸满,烦、惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之”。“一身尽重,不可转侧”与偏瘫表现有相似之处,加之本医案患者性情急躁,面肿,从少阳枢机不利,阳气郁滞,不能宣达论治也是可行的,用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗收到意想不到的效果。


武汉民间老中医推荐李家发教授:中风后右侧肢体偏瘫3个月右半身麻木胀痛乏力怎么办?
  中风偏瘫医案一则:

患者女,57岁。初诊诉中风后右侧肢体偏瘫3个月。病史:患者在3个月前患脑出血,在某医院经治疗遗有右侧肢体活动不利等问题,为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见:右侧肢体活动不利,在他人搀扶下才能行走且不稳,右半身麻木胀痛,乏力,口吐清涎,晨起脸肿,纳可,眠可,小便可,大便干,2日1行。舌淡红苔白,脉弦。高血压病史数年,平素性情暴躁。肢体麻胀,活动不利,性情急躁。

辨证论治:从少阳郁热论治,柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方:柴胡、桂枝、黄芩、党参、清半夏、龙骨、大黄、石菖蒲、炙甘草、生姜、大枣等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。

二诊,7剂药后半身麻木胀痛及乏力明显好转,活动能力增强,可独自行走约100米,大便通畅。舌脉同上。此药已中的,遂予上方加豨签草以祛风通络,开中药7剂代煎服。

三诊,7剂药后右半身仍有麻胀,但自感右半身明显有劲了,已能独自上街。近日稍感冒,咳嗽,痰不易咯。舌淡红苔薄白,脉弦。上方加解表及通络之品,继服7剂代煎服。处方:柴胡、桂枝、黄芩、党参、半夏、茯苓、牡蛎、石菖蒲、荆芥、防风、桔梗、威灵仙、豨签草、蜈蚣、炙甘草、生姜等,开中药7剂代煎服。

四诊,7剂药后患者复诊诉走路有劲且稳定性强了,能自行1公里,原生活不能自理,整天坐轮椅,现在能做简单家务了。现头晕,右侧肢体麻木,面部及双上肢轻度浮肿,感冒未愈,鼻流清涕,咳嗽,咯白痰,无恶寒发热。舌淡红苔薄白,脉弦。在上方基础上再加白芷、辛夷、桔梗、前胡、羌活、汉防已以解表利水,开中药7剂代煎服,嘱坚持调理已全其效。

作者 杏林学徒

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