湖北省知名中医教授:腔隙性脑梗死头脑昏沉不清醒脑性眩晕用什么中药治疗好?脑性眩晕,即中枢性眩晕在西医学体系中是一个并不明确的诊断,这与眩晕发病机理复杂、诊断体系不完善等因素有关。脑性眩晕的中医调理是有明确的效果的,临床眩晕可自肝论治,这种观点始于《黄帝内经》。中医学对于眩晕疾病发生强调整体认识,重视结构与功能病变的联系性,治疗颇有成效。内风上犯,伏于脑络,气血滞涩,化浊成瘀,络脉不利,络损失用,立法平肝息风,活血通络,息肝风,调气血,络通神清,往往屡有其效。

眩晕医案一则:

患者男,62岁,初诊诉腔隙性脑梗死,感觉头脑昏沉不清醒,偶发脑性眩晕。脉沉细,舌淡苔黄,BP:160/100mmHg。

辨证分析:患者头脑昏沉不清醒,偶发脑性眩晕,脉沉细,舌淡苔黄,西医学诊断属高血压、腔隙性脑栓塞、中枢性眩晕。

中医诊断:属眩晕,辨证风伏于脑,肝阳上亢,治法:补气血通络,制肝阳以息风。处方:桃红四物汤、天麻钩藤饮合方化裁。

方药组成:川芎、黄芪、赤芍、当归、桃仁、红花、钩藤、天麻、黄芩、夏枯草、生竹茹、泽泻,开中药7剂代煎服,日一剂,分早中晚温服。

二诊,患者自诉服上方有效,头脑昏沉不清醒、脑性眩晕等诸症明显缓解,要求继续调理,此药已中的,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

三诊,诸症继续好转,唯下肢沉重,患者要求继续服上方,上方去泽泻,加羌活,开中药7剂代煎服,7剂药后患者复诊诉下肢沉重症状逐渐消失,其他诸症继续好转,遂改开丸剂一料做长期调理已全其效。

医案小结:

方子中黄芪、当归、桃仁、红花、赤芍、川芎补气养血,活血通络,络通则邪自去,血畅则络得濡。天麻、钩藤、黄芩、夏枯草、竹茹、泽泻平肝息风,叶天士言“阳化内风”,以肝火、肝风、肝郁皆气之病,阴阳失衡,其源则一,治则兼顾,全方补气血通络,制肝阳以息风,患者首诊见功,继服其方。

作者 杏林学徒

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