武汉光谷附近有个蛮厉害的神内科老中医:老年人失眠多梦头晕焦虑用什么中药方治疗好?老年人失眠头晕临症不在少数,多见于体虚的人群中,不少老人靠舒乐安定、黛力新等西药维持,副作用颇大,多有:头晕为时已久,以晨起为甚,寐劣梦多,多思焦虑,大便日一行,舌苔白厚、舌下纹黯,脉细弦。中医认为这类老人阴阳既虚,肾虚阳亢,虚阳浮越。又多思伤脾,脾阳不振,痰湿内生,痰浊上扰清窍,眩晕作,且呈上盛下虚之候。阳浮于上,阴亏于下,阴阳不相交,阴阳失调,而致不寐。痰扰神明,痰瘀互结,瘀阻脑络,寐则亦多梦。
中医诊断:这类老人属肝阳上亢,痰瘀互结之证。
治法:平抑肝阳、止眩,宁心安神。
处方:半夏白术天麻汤合天王补心丹加减。
方药组成:丹参、酸枣仁、首乌藤、党参、川芎、五味子、当归、姜半夏、天麻、白术、柏子仁、天冬、茯神、神曲、炒鸡内金、远志。可开中药7剂,日1剂,水煎服,分早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般睡眠、头晕等会有改善,舌苔白、舌下纹黯,脉细弦。可予上方改炒鸡内金量,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中半夏白术天麻汤功能平肝潜阳,熄风化痰,为治风痰要方。天王补心丹去原方中滋腻之生地黄、玄参、麦冬,以防阴柔之品阻碍气机,加重痰湿。选取丹参、酸枣仁、柏子仁、五味子宁心安神,远志、茯神化痰宁心,当归、川芎活血行瘀。配伍神曲、鸡内金消食化积,杜生痰之源。首乌藤祛风通络、养心安寐。
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