武汉公交站附近有个厉害老中医:中老年人受寒发热后多汗伴恶风畏寒困乏中药怎么治好?中老年人受寒发热后多汗按其症状可归属于中医的汗症的范畴,多有:多汗,恶风畏寒,身困,纳呆,足痠,口稍干,舌尖红苔白,脉沉弦。中医认为这类中老年人其卫本虚,受寒后虚邪贼风趁袭,两虚相得,其病太阳。或复饮姜茶数升以汗之,邪虽已去,卫阳受损,阳虚不固,营阴外泄,故见汗出如漏。病久失治,气随津脱,阳气更虚,故汗出加重,动作即出。阳气亏虚,身失濡养,故令身困。同时胃家水谷之海也,其虚则受纳腐熟无力,故使纳谷不馨。久汗之下,气随液脱,致使机体阴阳两虚,阳虚则见畏寒。阴虚则见口干。阳气不展,阴液不濡则见下肢痠软无力。
中医诊断:这类汗症属卫阳亏虚、营阴外泄之证。
治法:扶阳固表、敛阴止汗。
处方:桂枝加附子汤合牡蛎散加减。
方药组成:桂枝、白芍、炙甘草、附子、黄芪、煅龙牡、浮小麦、麻黄根、五味子、连翘、谷麦芽,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后汗出、足痠、身困、纳食等会有改善,舌淡苔白,脉沉弦。可予上方加五倍子收涩敛汗,以固后效。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中桂枝辛温通阳,散寒实卫,白芍酸甘敛阴,止汗复营,炙甘草健脾益气,调和诸药,三药相配,调和营卫。入大剂量黄芪健脾益气,扶土安中,以实卫固表敛汗,合前方桂、芍、草为桂枝加黄芪汤,取其汗不伤正之义。附子温肾回阳,补火散寒,展阳气以荣四末,合前方桂、芍、草为桂枝加附子汤,取其益火消阴之义。煅龙骨、煅牡蛎皆可敛阴潜阳,同时合麻黄根、浮小麦敛汗固表,为牡蛎散加减。佐以五味子即可助白芍酸甘化阴,又可敛肺止汗。连翘清热泻火,佐制诸药,防过热伤阴。使以谷麦芽健脾复运,促纳消食。
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