武汉中医内科李轩锦教授:肺肾阴虚引起口干2年晚上加重晨起口苦潮热盗汗怎么调理好?口干是指口中干燥少津,频繁饮水,饮水不解,是津液亏损或输布障碍的一种表现,其常作为一种症状出现在消渴、温病、口疮等多种疾病中。肾主藏精,主水液,肺为水之上源,二者对于体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢平衡起着极为重要的调节作用。口干是肺肾阴虚的常见症状之一,临床可根据患者的具体证型给予滋阴降火,补益肺肾等功效的百合固金汤、麦味地黄丸等中药方随证灵活加减组方调理为宜。
肺肾阴虚医案一则:
患者女,71岁。初诊诉口干2年。病史:患者2年前无明显诱因出现口干,持续饮水不解,入夜为著,伴晨起口苦,潮热盗汗,疲乏,无多食,无夜尿增多,查血糖未见明显异常,未予重视治疗。2年来上述症状未见缓解,时有咳嗽,干咳无痰,腰膝痠软,曾就诊外院西医治疗乏效,遂于今日前来求诊。症见:口干,入夜为著,晨起口苦,潮热盗汗,疲乏,腰膝痠软,时有咳嗽,胃纳差,夜寐欠安,二便尚调,舌红苔白,脉细数。
辨证分析:患者年已七旬,脏腑虚衰,肺肾阴虚,故津液输布障碍,兼之阴虚无以制阳,虚热内生,煎熬津液,故见口干、口苦。肺肾阴虚,虚热内蒸,故潮热、盗汗。肺阴亏虚,火热内生,清肃失职,则咳嗽痰少。肾阴亏虚,腰膝失养,则腰膝痠软。肾阴亏虚,先天之本不足以养正气,虚火上扰于心,神魂失守,则夜寐欠安、疲乏。先天不养后天,脾胃健运失司,则见纳差。
中医诊断:属肺肾阴虚之证。治法:滋补肺肾,养阴清热。处方:麦味地黄丸加减。开中药七剂,代煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。
二诊,患者诉药后口干较前减轻,口苦仍重,潮热盗汗减轻,咳嗽亦稍缓,胃纳不佳,舌尖红苔白,脉细数。此方药对证,肺肾之阴渐复,效不更方。因患者口苦仍重,结合舌脉,知热象仍存,予黄芩清热泻火。予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,患者诉药后口干、口苦明显缓解,余症亦改善,仍有疲乏,舌淡红苔白,脉沉稍数。此真阴已制虚火之象,守方续进巩固疗效。热象已不著,故去黄芩。仍有疲乏,此阴虚日久,正气不足之故,加黄芪补益正气,气足津生,使化源不竭,更可气充津布。予上方加减开中药14剂代煎服。续服十四剂后,患者口干等症状皆已缓解。为巩固疗效,继续守法加调治月余,诸症消失,口干未见复发。
李轩锦教授简介:
主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,湖北省中医药研究院高级研究员,我国老中医药专家学术经验继承人,从事中医临床工作40多年,为我省省级领导的专职保健医生,目前在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。对痰证有深入研究,著有《田宗汉医寄研究》等书,对糖尿病、、冠心病、肿瘤及术后康复、哮喘、支气管炎等疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李轩锦教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/26.html
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