武汉珞喻路脾胃科老中医门诊部：胃痛服西药缓解但过后复发饭后加重腹泻中药怎么治好?临症胃痛屡见于平素饮食不节的人群中，不少人曾服用“雷贝拉唑肠溶胶囊”等西药后虽然胃痛缓解，但仍反复发作。后多在工作压力大后加重，多见：胃脘部疼痛，食后为著，嗳气，腹泻，口干，舌淡，苔白腻，脉沉。中医认为饮食不节致中土被伤，饮食不化，积于中焦，食积气滞，不通则痛，故胃脘部疼痛。脾胃受损，纳运不及，故食后疼痛为著。服用制酸药物可起制酸止痛之效，却无扶脾强胃之力，食积气滞仍存，故病情反复。后因工作压力引发情志不舒，肝气犯胃，故胃痛加重。胃气上逆，则嗳气。食积日久，生湿化热，下注肠道则成腹泻。湿热阻滞中焦，津液无以上承则口干。

中医诊断：饮食伤中、肝气犯胃。

治法：理气健脾、消食和胃。

处方：柴芍六君子汤加减。

方药组成：柴胡、白芍、红芪、姜半夏、木香、石斛、谷麦芽、青陈皮、黄连、砂仁、红曲、甘草、茯苓，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后胃痛、嗳气、口干、腹泻等会有改善，若仍大便稍溏，舌脉同前，可予上方加莲子、莱菔子增补脾止泻、理气消食之力。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中柴胡辛苦微寒，疏肝解郁。白芍酸苦微寒，养血柔肝。柴胡、白芍二药合用，使肝木得调。红芪补气健脾。青皮疏肝破气。陈皮理气健脾。木香理气健脾，姜半夏辛苦温，归脾胃经，和胃降逆。黄连清热燥湿，砂仁温脾止泻，黄连合砂仁寒热之性互制，共奏燥湿止泻之功，为吾师临床治疗泄泻常用药对。茯苓渗湿止泻，利小便以实大便。谷芽、麦芽、红曲消食健胃，则饮食积滞自化。石斛益胃生津。甘草补益脾气，调和诸药。

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