湖北省有个看疑难老胃病老中医门诊:反复胃胀多年胃痛嗳气烧心感口苦用什么中药方治好?反复胃胀多年不乏因家庭琐事心情烦闷,持续不解而作,不少经过西药治疗后症状虽有缓解,但仍反复发作多年者屡见不鲜。多见有:胃胀,时有胃痛,嗳气,烧心感,口苦,大便质稀,舌淡苔白,脉沉弦。中医认为长期情志不畅,肝郁气滞,失于疏泄,木郁乘土,脾失健运,胃失通降,胃气阻滞,发为胃胀、胃痛。肝郁脾虚,中焦气机升降失常,胃气不降反升,故见嗳气、烧心。脾虚失运,湿浊内生,下注肠道,故见大便质稀。肝失疏泄,气机阻滞,郁而化火,故见口苦。
中医诊断:这类反复胃胀属肝郁脾虚,胃气不和之证。
治法:疏肝健脾,和胃消痞。
处方:柴芍六君子汤。
方药组成:柴胡、白芍、党参、木香、姜半夏、黄连、砂仁、乌贼骨、甘草、神曲、莱菔子、陈皮,可开中药7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后胃胀、胃痛、嗳气、烧心感等会有改善,若仍口苦,舌淡苔白,脉沉弦。可予上方加大柴胡用量,另入青皮、苏梗,以加强疏肝行气之功。若大便秘结,可去黄连、砂仁,并易神曲、莱菔子为枳实、厚朴,以行气消胀、通便导滞。若仍口苦,加赶黄草以清肝胆之热。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡疏肝理气。白芍柔肝缓急止痛,二药合用,补肝体助肝用。党参益气健脾,顾护中焦。姜半夏降逆止呕,理气和胃。木香理气行滞,助胃气通降,黄连与砂仁乃吾师常用对药,黄连清热厚肠,砂仁化湿止泻,二药寒温并用,以疗大便质稀之症。莱菔子与神曲、陈皮配伍,共奏行气消导之功。再入乌贼骨制酸止痛,甘草调和诸药。上药合用,共奏疏肝健脾,和胃消痞之功。
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