武汉武珞路有厉害男科老中医：老年人前列腺增生伴结节尿频急尿线细烧灼中药怎么治好?老年人前列腺增生伴结节不少初起多无明显诱因出现尿频、尿急，初时未予重视，往往休息后缓解，劳累后加重，后逐渐加重，多有：尿频、尿急伴尿线变细，排尿时尿道烧灼样感觉，尿量少，尿色淡黄，夜尿频繁，每夜4～5次，夜寐欠佳，入睡困难，大便稀，不成形，每日1次，不喜生冷食物。舌黯红，舌尖红，舌前部少苔，舌根部苔薄黄稍腻，脉沉弦有力。

辨证分析：这类老年人群肾阳不足，命门火衰，肾阳蒸化无力，气化无权，则易出现尿液排泄不畅之癃闭。排尿不畅，苦疾病日久，则肝气郁滞，疏泄失司，气滞蕴久化热则出现尿频、尿急、尿色黄、尿道烧灼感。起夜频繁，睡眠不佳，年老本易因气血生化无源而致心神难安失眠，现夜寐差，虚阳亢盛，阴液难养，加重气血耗伤，且因气机升降失司而致全身脉道不通，形成虚实夹杂之证。精室位于下焦，各种致病毒邪(气滞、血瘀)瘀阻难散，则易因内外合而为病，且久病入络，兼夹其他病邪则进一步加剧瘀阻之势，终成肾虚血瘀，导致前列腺发生器质性病变，尿道变窄，尿线变细。先天虚损，后天脾胃功能亦弱，气血生化无源，中焦升降失职，水谷精微无法上升输布全身，不升反降，易发泄泻，故患者大便稀，不喜生冷食物。观其舌脉，舌中部候脾胃，脾胃虚弱则无苔，下焦水湿瘀久化热，其舌根部苔薄黄稍腻。

中医诊断：这类人群属肝肾阴虚，气滞血瘀之证。

治法：滋阴固精，理气化瘀。

处方：三核汤加减。

方药组成：橘核、山楂核、荔枝核、益智、沙苑子、覆盆子、生牡蛎、五味子、鬼箭羽、盐黄柏、水红花子、土鳖虫、王不留行、连翘、竹叶。可开中药7剂，日一剂，水煎服，分早晚饭后30分钟温服。嘱：调畅情志，清淡饮食，戒烟酒，忌久坐。同时辅助中医养生调摄之气功、八段锦、太极拳等，调整身体呼吸吐纳，恢复全身气机之正常升降出入。

若方证相合，一般药后尿频、尿急、排尿时烧灼感、夜尿、纳食、睡眠等会有改善，舌质黯红，苔薄黄，脉弦涩。可予上方加皂角刺以利水行气、消肿托毒。可开中药7剂，煎服法同前。嘱：坚持健康生活方式，勤加锻炼，舒畅情志。

方解：

方中橘核、山楂核、荔枝核行气散结，散寒止痛。益智、沙苑子、覆盆子以暖肾固精缩尿。五味子、生牡蛎固涩缩尿，改善夜尿频繁症状，同时兼以镇静安神。鬼箭羽、水红花子、土鳖虫、王不留行利湿通淋，活血化瘀。盐黄柏入肾经同时清热燥湿。连翘、竹叶佐使清心，且防止诸药过热。

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