武汉团结大道骨病老中医门诊部：中老年畏寒头及多关节疼痛腰酸身困乏力中药怎么治好?中老年畏寒头及多关节疼痛初起多在受寒后发生，有些虽治疗症缓，然易反复，多有：畏寒怕冷，头及多关节疼痛，时有腰酸，身困乏力，少寐易醒，纳食一般，夜尿3-4次/晚，舌淡苔白，脉沉。中医认为年老体弱，故身困乏力。肾阳渐亏，复感风寒之邪，阴寒凝滞，阳气郁遏，温煦失司，故而畏寒怕冷。头为诸阳之会，风袭阳位，寒主收引，闭阻经脉，气血不通，故见头痛。风性善行，寒性凝滞，二邪兼夹，损及关节经络，故见多关节疼痛。腰为肾之府，肾阳亏虚，失于濡养，故时有腰酸。肾阳亏虚，气化无权，下元不固，故见夜尿频多。夜尿频频，致少寐易醒。肾阳虚，不得温助脾土，运化水谷失职，故而食纳一般。

中医诊断：这类中老年畏寒属风寒痹阻，阳虚寒凝所致之痹证。

治法：祛风散寒，温阳通脉止痛。

处方：麻黄附子细辛汤加减。

方药组成：麻黄、炮附子、细辛、白芍、炙甘草、红芪、葛根、寄生、杜仲、芡实、罗布麻叶、合欢皮、夜交藤、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

若方证相合，一般药后畏寒怕冷、睡眠、夜尿、起夜后入睡、身体疼痛等会有改善，若食后易感饱胀，矢气多，舌脉同前。可予上方加红曲健脾消食。莱菔子消食除胀。可开中药7剂，煎服法同前。

方解：

方中麻黄辛温，解表逐邪。炮附子辛甘大热，散寒止痛、补火助阳。细辛辛温，解表散寒，祛风通窍止痛。三药并用，在表之风寒可祛，在里之寒结可解。白芍，养血敛阴止痛。炙甘草，健脾益气、缓急止痛，二药相伍，酸甘化阴，柔筋缓急止痛。炙甘草合炮附子，辛甘化阳。三药合用，阴阳并调，疼痛可止。红芪益气，行滞通痹。葛根，通经活络。寄生、杜仲合用以补益肝肾，强健筋骨。芡实甘涩收敛，善能益肾补脾。再入罗布麻叶、合欢皮、夜交藤，平肝安神促眠。谷芽、麦芽健脾促运。诸药合用，风寒得祛，肾阳得温，寒凝得散，故畏寒、关节痛可止。

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