妇科中医世家：经前乳房胀痛不可触衣，乳腺增生中医治疗效果好不好?乳腺增生是发生在乳房的良性病变之一，主要由于各种原因导致雌激素分泌水平升高，从而出现乳房包块、乳房疼痛以及乳头溢液等临床症状。根据病理学分型，乳腺增生主要分为乳腺腺病和乳腺囊性增生病。
女子以肝为先天，女性乳腺增生之病因，不离肝气郁滞、气机不畅之本。平素思虑过度、性情抑郁或急躁易怒，日久耗气伤血，均可导致气滞血瘀、痰瘀互结、冲任失调为病。治疗当疏肝理气为本，并根据具体辨证，佐以活血化瘀、消痰软坚、扶正、散结之品。同时应结合女性生理病理特点，遵从藏泻规律，按月经周期用药，佐以养血、活血或补益脾肾之法，整体调理，方可取得满意治疗效果。
患者，女，29岁。2020年2月初诊。发现乳腺增生1年。患者平素月经规律，偶尔有经前乳房胀痛、经行后自行缓解，去年年初单位查体提示双侧乳腺增生，后因家庭琐事与其夫颇有争执，情绪不佳，自诉急躁易怒，近半年出现乳房胀痛较前加重，经前明显、痛甚不可触衣，经后可缓解，但平时仍有乳房胀痛不适。曾自行服用中成药夏枯草胶囊，可缓解，但停药后症状反复发作。患者诉现双侧乳房胀痛明显，偶有刺痛，双侧脸颊处散在色斑，神疲倦怠，喜叹息，饮食一般，烦躁失眠，大便偏干，舌淡红、舌尖瘀点，舌苔薄白微黄，脉弦细涩。常规询问患者月经情况及所处时间，自述约10日后行经，最近半年月经周期尚正常，经行腹痛，常于月经第1天小腹坠胀疼痛，经行通畅后缓解，且经行第1天月经量少、色暗夹有血块。
二诊:患者诉服药后乳房胀痛大减，停药两天后行经，此次月经疼痛时间明显缩短、疼痛程度稍减轻，颜色仍较暗，5日净。现仍有乳房轻微胀满不适，饮食可，睡眠改善，大便仍偏干，舌象同前，脉细涩。
三诊:患者于经前10天再次就诊，诉乳房胀痛症状基本消失，在上方基础上加重活血化瘀、行气止痛之品，继服7剂。
四诊:患者月经干净1日后再次复诊，诉此次月经疼痛时间明显缩短、疼痛程度亦明显减轻，月经色暗情况亦改善，5日净。患者复查双侧乳腺彩超，示:左侧乳腺增生，右侧未见明显乳腺增生。后患者间断复诊，继予上方加减口服中药治疗，症状逐渐减轻，经行亦通畅而无不适。
