神经性耳鸣在耳鸣患者中属于较常见的一种类型,患者多主观感觉耳内有响声,或持续性或间接性出现耳鸣,患者可伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状。中医主要根据神经性耳鸣的临床症状,舌象、脉象,进行辨证论治的基础上用药,另外配以针灸理疗效果更佳,可通过中药进行全身调理,使其气血通畅,各方面机能恢复正常,身体免疫机能增强,耳鸣可随之好转。
患者男,62岁,初诊诉神经性耳鸣,左耳鸣如蝉叫近半年。诉无明显诱因左耳不停鸣如蝉叫,起初不是很在意,耳鸣情况也只是断断续续的,近半年耳鸣听见蝉鸣声调逐渐变高,昼夜不断,影响心情和睡眠,精神较紧张,神疲乏力,头痛,饮食可。二便调。舌边尖红,苔薄白,濡脉细。
辨证治疗:辨证系肾元亏损、肾精不足以致耳鸣,治法:补益肾精,通利少阳。开中药7剂代煎服,一日一剂,分早晚饭后30分钟温服。嘱:慎起居,避风寒,调情志。二诊,诉服药后及针灸治疗后耳鸣蝉叫声大减,头痛及失眠缓解,续前方加减开中药14剂代煎服。三诊,诉耳鸣等诸症明显减轻,但夜间仍有耳鸣症状,效不更方,开中药14剂代煎服。共诊2个多月,患者耳鸣等诸症基本消失,睡眠明显好转,效不更方,以滋阴补肾,平肝潜阳之中药方服之以善后。后随访半年余再未耳鸣。