神经性耳鸣患者多伴有耳聋、眩晕、头痛、失眠等其他症状,长期的耳鸣,自觉耳朵里面有声音,对患者的心理和生理都造成了负面影响,许多患者大多面容憔悴,神情疲惫,颇受其扰。从中医角度来说,耳鸣有肾元亏损,痰浊中阻,气血不足等类型,临床上根据症状辨证用药,配合针灸治疗。长期耳鸣会引起患者产生烦躁、害怕或者失眠抑郁,不良的状态可加重耳鸣,造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环,需及时治疗。
患者女,69岁,初诊诉神经性耳鸣4-5年,多方求治时好时坏,近期耳鸣加重。双耳耳鸣,音调高如蝉鸣,偶然有金属声出现,能清楚感觉到外来噪音。多年来耳鸣时轻时重,夜间也不间断,严重影响睡眠,近期耳鸣加重,情绪焦躁,上火,大便干。舌质淡红,舌薄苔,脉象细脉。
中医诊断:耳鸣,治法:泻心火补肾阴。开中药7剂代煎服,每天一剂,分早晚温服。二诊,诉服药后耳鸣症状明显减轻,但仍夜间有耳鸣,效不更方,续前方加减,开中药14剂代煎服。三诊,诉服药后耳鸣症状基本消失,睡眠明显好转,情绪平和,上火症状消失。效不更方,续前方加减开中药7剂以善后。后随访半年余,再未复发。