武汉大道耳鼻喉科老中医门诊部:外伤后耳聋耳鸣如潮夜半易醒身困气喘口干中药怎么治?外伤后耳聋耳鸣临症并不少见,多有:一侧耳聋,伴耳鸣如潮,夜半易醒,身困,气喘,口干,便溏,舌暗,苔白,脉沉。中医认为这类人群在外伤之后,瘀血阻滞,耳窍不通,故耳聋。耳窍受阻,清气不能上荣,故耳鸣如潮。日夜耳鸣,睡眠受扰,故夜半易醒。病邪侵扰,气郁化火,伤津耗气,故身困、气喘、口干。“清气在下,则生飧泄”,气虚无以升清,故便溏。
中医诊断:这类耳聋耳鸣属瘀阻耳窍、清气不升之证。
治法:化瘀通窍、益气升清。
处方:红芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、升麻、柴胡、云芝、荷叶、磁石、菖蒲、合欢皮、瓜子金,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服
若方证相合,一般药后耳鸣、夜半易醒、身困等会有改善,若一侧耳仍聋,舌暗,苔白,脉沉,可予上方加生地滋肾阴以荣耳窍。加菊花清热平肝,解肝郁所化之火。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中以红芪易黄芪,补气之力不减,更添活血之功,使气充血行。葛根轻清升散,鼓舞脾胃之清阳上行头面耳窍。牡蛎化痰软坚,散结通络。鸡血藤补血活血,化瘀通络。薏苡仁一则舒筋通络,合牡蛎、鸡血藤,共祛经络中之瘀阻,二则合云芝、荷叶,健脾祛湿,助清阳升发。少量升麻、柴胡助葛根升清阳达耳络。磁石为耳鸣要药,可聪耳明目,改善听觉,同时镇静安神以助睡眠。菖蒲开窍宁神,合欢皮、瓜子金安神助眠。诸药合用,瘀去窍通,气足阳升,则听觉自复,耳鸣向好。
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