武汉大东门皮肤科老中医门诊：中老年人酒后受风皮肤湿疹成片红斑小丘疹中药怎么治好?中老年人酒后受风后皮肤湿疹者不在少数，多见于喜饮酒的人群中，西医诊为急性湿疹，予氯雷他定等抗过敏类西药治疗后不少人改善不明显，多见：皮肤出现成片红斑，伴见小丘疹，高出皮肤，抚之碍手，瘙痒难耐，抓破渗液，关节疼痛，纳差，身困，舌尖红苔白厚，脉沉。中医认为这类人群脏腑渐衰，正气亏虚，卫外不固，又因饮酒腠理开泄，风邪犯表入里，加之平日饮酒无制，损伤脾胃，运化不利，水湿内停，日久化热，内外相搏，风湿邪热蕴于肌表，营卫失和则肌肤湿疹，红斑遍布。风胜则痒则瘙痒难耐。湿热之邪流聚关节，瘀阻经络则关节疼痛。脾胃亏虚，纳运失职则纳差。脾气虚弱，精微化生不足，周身失养则身困。
中医诊断：这类皮肤湿疹属营卫不和，风湿热蕴，兼气虚络瘀之证。
治法：解肌祛风，调和营卫，清热除湿，兼补气通络。
处方：桂枝汤加减。
方药组成：桂枝、赤芍、甘草、何首乌、白鲜皮、地肤子、土茯苓、徐长卿、百合、黄芪、葛根、薏苡仁、鸡血藤、谷麦芽、青陈皮，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服.
若方证相合，一般药后瘙痒、湿疹等会有改善，若汗多，口干，舌尖红苔白，脉沉，可予上方加浮小麦固表止汗、益气除热，龙骨、牡蛎敛阴潜阳固表。可开中药7剂，煎服法同前。
方解：
方中以桂枝解肌发表，调和营卫为君。易白芍为赤芍取其善凉血行瘀之力，易炙甘草为生甘草，可清热解毒，调和诸药。佐以白鲜皮、地肤子、徐长卿祛风、清热、止痒，合土茯苓、何首乌利湿化浊解毒。黄芪补脾益气。葛根助桂枝解肌透疹，又可舒筋通络。百合补肺养阴，濡润关节。薏苡仁利湿健脾、解毒散结。鸡血藤活血通利。少佐谷麦芽健脾消食开胃。合善行气燥湿之青陈皮补而不滞。诸药相合，营卫和调，湿热得解，气足络通，共奏表里双解，标本兼治之功。
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