武汉武昌区肠胃科老中医门诊部:青年人腹泻大便溏稀腹胀口臭胃口差用什么中药方治好?青年人腹泻多见于平素饮食不慎的人群,多见有:腹泻,时作时止,大便溏或呈稀水样,日行1-3次,急躁,腹胀,口臭,纳差,身困,舌淡,苔白,脉沉。中医认为饮食不慎易损伤脾胃,水湿不化,直注大肠,故见腹泻、大便稀溏如水。蒙脱石散收涩止泻,但无复运脾胃之力,故服用后症状稍改善,停药后即复作。病情迁延,失于治疗,脾胃复运不及,土虚则木贼时乘,故时作时止。急躁为木旺之征。中土受邪,纳运无权,故纳差、身困。水湿不化,日久化热,循食道上至于口,故口臭。湿热阻滞中焦,气机不通,故腹胀。
中医诊断:这类青年人腹泻属饮食伤中、土虚木乘兼湿热内阻之证。
治法:疏木扶土、清热祛湿。
处方:柴芍六君子汤加减。
方药组成:柴胡、白芍、党参、木香、姜半夏、茯苓、莲子、黄连、砂仁、藿香、甘草、炒白扁豆、刺五加,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。
若方证相合,一般药后腹泻止,其他诸症会有改善,若偶有寐后易醒,舌淡,苔白,脉沉。可予上方加夜交藤养心安神。可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中柴胡合白芍疏肝柔肝,疏木以扶土。党参补中益气,健中促运。姜半夏燥湿和胃。茯苓健脾祛湿。木香行气调中。砂仁芳香醒脾、行气和胃。黄连苦寒燥湿、厚肠止泻。莲子厚肠胃味甘涩平、涩肠止泻。砂仁、黄连、莲子合用集醒脾、祛湿、涩肠为一体。炒白扁豆健脾化湿,和中止泻。藿香芳香行散,擅化湿浊。刺五加益气健脾。甘草调和诸药。诸药合用,肝木得平,气行湿化,中土复运,则疾病向好。
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